你是否覺(jué)得自己的面中部不夠立體，鼻翼兩側(cè)和法令紋區(qū)域有些凹陷，甚至被人說(shuō)過(guò)有點(diǎn)"嘴突"？ 更讓人困惑的是，明明鼻子不塌，但側(cè)面看總覺(jué)得臉部線條不夠流暢。這時(shí)，你可能會(huì)把問(wèn)題歸咎于"鼻基底凹陷"，并考慮通過(guò)填充來(lái)改善。但你知道嗎，你所以為的"鼻基底凹陷"，有時(shí)候可能并不是真正的凹陷，而是由其他因素——比如牙突（齙牙）——造成的"視覺(jué)假象"。盲目填充可能效果不佳，甚至適得其反。那么，鼻基底凹陷和牙突之間，究竟有著怎樣的關(guān)系呢？

一、牙突如何“制造”出鼻基底凹陷的假象

"牙突"（或稱齙牙）在醫(yī)學(xué)上通常指的是上頜骨前突或牙齒過(guò)度外傾，導(dǎo)致在自然狀態(tài)下嘴唇閉合困難，牙齒外露較多，甚至伴有牙齦過(guò)度顯露的情況。

當(dāng)存在骨性齙牙（即上頜骨整體前突）時(shí)，你的上頜骨以及上面的牙齒會(huì)整體向前突出。這樣一來(lái)，鼻基底區(qū)域（鼻子與上唇之間的部位）在相比之下，就會(huì)顯得相對(duì)低平甚至凹陷。這就像在凸起的小山坡旁，平地會(huì)顯得像洼地一樣，是一種視覺(jué)上的對(duì)比效果，而并非鼻基底本身的骨骼或組織量絕對(duì)不足。

這種由于上頜骨或牙齒前突導(dǎo)致的鼻基底"相對(duì)凹陷"，常常會(huì)帶來(lái)一些視覺(jué)特征：面中部顯得不夠立體，甚至帶有"內(nèi)凹感"；鼻子本身高度可能不低，但側(cè)面看仿佛"陷"在面部五官中；可能伴有較深的法令紋，或者顯得年紀(jì)輕輕法令紋就很深。

二、鼻基底凹陷的其他常見(jiàn)“真兇”

當(dāng)然，鼻基底凹陷也是一個(gè)確實(shí)存在的面部問(wèn)題，其成因多樣，并不僅僅與牙突有關(guān)。如果你沒(méi)有牙突的問(wèn)題，但鼻基底依然凹陷，那么可能的原因還包括：

• 先天性與發(fā)育因素：這是非常常見(jiàn)的原因。遺傳扮演了重要角色，如果父母中一方存在鼻基底凹陷，孩子出現(xiàn)同樣情況的概率可能會(huì)增加。上頜骨、梨狀孔周圍骨骼先天發(fā)育不足，是導(dǎo)致鼻基底凹陷的根本性原因之一，這屬于真正的骨性缺失。一些先天因素如先天性唇腭裂，也常常伴有不同程度的鼻基底凹陷甚至牙槽突裂。

• 衰老與組織變化：隨著年齡增長(zhǎng)，面部骨骼可能會(huì)有輕微吸收，鼻基底周圍的皮下組織、膠原蛋白也會(huì)逐漸流失、萎縮，支撐力下降，從而導(dǎo)致或加重鼻基底區(qū)域的凹陷。

• 外傷與醫(yī)源性因素：鼻基底部位曾受外力撞擊，損傷了局部的骨質(zhì)或軟組織，可能后續(xù)形成凹陷。此外，某些面部手術(shù)，如果影響到鼻基底區(qū)域的支撐結(jié)構(gòu)，也可能導(dǎo)致繼發(fā)性的凹陷。

三、改善思路：先辨原因，再談治療

既然明白了鼻基底凹陷可能有“真性”和“假性”之分，改善的思路也截然不同。首要的原則是：明確診斷，對(duì)癥處理，切忌盲目填充。

1. 1.判斷是否為牙突導(dǎo)致的“假性凹陷”：這一點(diǎn)至關(guān)重要。自行判斷有一定難度，但可以注意：如果感覺(jué)自己牙齒前突、自然閉唇困難的問(wèn)題比鼻基底凹陷更明顯，那么“牙突”很可能是主要矛盾。*可靠的方法是尋求專業(yè)醫(yī)生的面診。整形外科醫(yī)生或口腔正畸/正頜醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床檢查，有時(shí)甚至?xí)捎?strong>臨時(shí)注射生理鹽水或玻尿酸在鼻基底進(jìn)行模擬，來(lái)直觀判斷填充后是否能有效改善面型。如果填充后視覺(jué)效果改善不明顯，甚至更不協(xié)調(diào)，則通常表明問(wèn)題核心不在鼻基底本身。

2. 2.針對(duì)牙突（齙牙）的改善方式：如果確認(rèn)鼻基底凹陷主要是由牙突對(duì)比造成，那么正確的改善順序通常是：

   • 先進(jìn)行牙齒矯正：對(duì)于牙性齙牙（主要是牙齒角度問(wèn)題），通過(guò)正畸治療排齊牙齒、內(nèi)收前牙，可以在很大程度上改善嘴突問(wèn)題，隨之鼻基底的“相對(duì)凹陷感”也會(huì)減輕。

   • 考慮正頜手術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重的骨性齙牙（上頜骨整體前突），可能需要進(jìn)行正頜-正畸聯(lián)合治療，通過(guò)手術(shù)將前突的上頜骨后退到正常位置。這是從根本上解決面型問(wèn)題的方法，術(shù)后鼻基底的凹陷外觀通常會(huì)得到顯著改善。

   • 后續(xù)評(píng)估：在解決了牙突問(wèn)題后，如果鼻基底仍存在一定的絕對(duì)性凹陷，此時(shí)再考慮是否需要進(jìn)行填充來(lái)進(jìn)一步優(yōu)化面中部輪廓。

3. 3.針對(duì)真性鼻基底凹陷的改善方式：如果排除了牙突因素，確認(rèn)為真性的鼻基底凹陷，并且本人有改善意愿，常見(jiàn)的醫(yī)療美容方法包括：

   • 注射填充：如玻尿酸或自體脂肪填充。其優(yōu)點(diǎn)是操作相對(duì)簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但需要注意的是，鼻基底區(qū)域表情肌活動(dòng)豐富，這些柔軟的材料遠(yuǎn)期存在一定的移位風(fēng)險(xiǎn)。效果對(duì)于輕度凹陷可能較好，且玻尿酸并非**維持。

   • 假體植入：如膨體或硅膠假體植入。這是針對(duì)骨性凹陷更根本的解決方案，通過(guò)手術(shù)將假體材料置入鼻基底深處，提供強(qiáng)有力的支撐，效果相對(duì)持久穩(wěn)定。但對(duì)醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)以及假體雕刻放置要求很高，需要選擇有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

專業(yè)建議與總結(jié)

面對(duì)鼻基底凹陷的疑慮，理性和科學(xué)的應(yīng)對(duì)方式非常重要。

1. 1.尋求專業(yè)診斷是第一步也是*重要的一步：切勿自行判斷或盲目選擇項(xiàng)目。建議前往正規(guī)醫(yī)院的整形美容科、口腔正畸科或正頜外科進(jìn)行面診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)專業(yè)的評(píng)估（可能包括影像學(xué)檢查），幫助你明確問(wèn)題的本質(zhì)是牙突、真性鼻基底凹陷，還是兩者混合存在。

2. 2.理解“先輪廓后細(xì)節(jié)”的改善邏輯：如果存在明顯的牙突或頜骨問(wèn)題，通常應(yīng)優(yōu)先解決這些整體輪廓問(wèn)題，再考慮鼻基底這樣的局部細(xì)節(jié)優(yōu)化。正確的順序才能帶來(lái)協(xié)調(diào)、自然的面部改善效果。

3. 3.理性看待醫(yī)美項(xiàng)目：任何醫(yī)療美容項(xiàng)目都有其適應(yīng)范圍和局限性。充分了解不同方案的原理、潛在風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)過(guò)程和效果維持時(shí)間，并建立合理的心理預(yù)期。

4. 4.關(guān)于費(fèi)用的一點(diǎn)說(shuō)明：改善鼻基底凹陷或牙突的費(fèi)用因選擇的方式、地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生等因素差異較大。例如，牙齒正畸的費(fèi)用通常在數(shù)萬(wàn)元不等；正頜手術(shù)費(fèi)用相對(duì)更高；玻尿酸填充鼻基底按產(chǎn)品品牌和用量收費(fèi)，一般每次數(shù)千元至上萬(wàn)元，但需定期補(bǔ)充；假體植入鼻基底手術(shù)費(fèi)用通常一次性地在數(shù)萬(wàn)元左右。*準(zhǔn)確的價(jià)格信息請(qǐng)以面診后醫(yī)院根據(jù)您個(gè)人情況制定的*終方案和報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。

面部的美觀在于整體的和諧與協(xié)調(diào)。希望以上信息能幫助您更全面地了解鼻基底凹陷與牙突之間的關(guān)系。如果您對(duì)自己的面部狀況有疑慮，建議向?qū)I(yè)的醫(yī)生咨詢，獲取個(gè)性化的診療建議。