大家好呀～作為一名關(guān)注眼科健康的博主，我經(jīng)常被高度近視的朋友們問到：“做了后鞏膜加固術(shù)后，眼軸還會繼續(xù)變長嗎？這個手術(shù)到底靠不靠譜？”今天我就來和大家詳細(xì)聊聊這個專門針對高度近視的手術(shù)——后鞏膜加固術(shù)???。無論你是為自己還是為孩子了解，這篇文章都會從多個角度為你提供參考信息，幫你做出更明智的決定。

?? 后鞏膜加固術(shù)如何影響眼軸生長？

后鞏膜加固術(shù)是一種針對高度近視和病理性近視的眼科手術(shù)，其原理是應(yīng)用異體的生物材料或人工合成材料加固眼球后極部變薄的鞏膜，從而增強(qiáng)鞏膜壁的厚度和韌度，控制眼球擴(kuò)張。

那么，術(shù)后眼軸還會變長嗎？答案是：有可能。術(shù)后眼軸是否會繼續(xù)向前生長取決于幾個關(guān)鍵因素：

年齡因素：對于眼球仍在發(fā)育階段的青少年患者，即使接受了手術(shù)，眼軸仍可能有一定程度的增長。而對于眼球發(fā)育已經(jīng)基本穩(wěn)定的成年人，眼軸一般不會明顯變長。

近視程度：近視度數(shù)越高，眼軸越長。如果術(shù)后近視度數(shù)得不到有效控制，眼軸有可能繼續(xù)增長。

手術(shù)技術(shù)與材料：不同的手術(shù)方式對眼軸長度的影響有所不同。一些現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)可能對控制眼軸增長有較好的效果。

術(shù)后用眼習(xí)慣：即使接受了手術(shù)，如果仍然保持高強(qiáng)度近距離用眼習(xí)慣，不注意用眼衛(wèi)生，眼軸仍可能繼續(xù)延長，只是速度可能較術(shù)前緩慢。

總體而言，后鞏膜加固術(shù)更像是給眼軸延長“剎車”，而不是完全“停止”它。它通過機(jī)械加固、改善血供、促進(jìn)膠原增生等多重機(jī)制，延緩但未必完全阻止眼軸的進(jìn)一步增長。

?? 手術(shù)的潛在益處與優(yōu)勢

后鞏膜加固術(shù)作為一種控制高度近視進(jìn)展的手段，具有以下幾個方面的益處：

控制近視進(jìn)展：手術(shù)的主要目的是阻止或延緩高度近視的進(jìn)展。對于每年近視進(jìn)展大于100度，且眼軸長度大于26mm的患者，手術(shù)可以起到一定的控制效果。

改善眼底狀況：手術(shù)通過加固后極部鞏膜，可以改善眼底血液循環(huán)，減少病理性近視相關(guān)眼底并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，如視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等。

相對安全微創(chuàng)：隨著技術(shù)的發(fā)展，尤其是微創(chuàng)后鞏膜加固術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，術(shù)后恢復(fù)較快。一些報道稱微創(chuàng)手術(shù)時間大約在30-40分鐘。

材料相容性較好：手術(shù)使用的異體鞏膜等材料，其排異反應(yīng)相對較小。隨著時間推移，植入材料會逐漸與受體自身的鞏膜融合為一體。

需要注意的是，手術(shù)效果存在個體差異，并非所有患者都能獲得同等程度的益處。

?? 手術(shù)風(fēng)險與局限性

如同任何手術(shù)一樣，后鞏膜加固術(shù)也存在一定的局限性和潛在風(fēng)險，需要患者和家屬充分了解：

無法完全治愈近視：后鞏膜加固術(shù)主要著眼于控制近視度數(shù)的進(jìn)展和延緩眼軸增長，是一種“控制性”治療，而非“治愈性”手段。它不能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的近視屈光度和眼底改變。

效果存在個體差異：手術(shù)效果因人而異，部分患者可能反應(yīng)良好，眼軸得到有效控制；而另一些患者可能反應(yīng)不佳，眼軸仍會繼續(xù)增長。

潛在并發(fā)癥風(fēng)險：作為一種內(nèi)眼手術(shù)，它存在眼部感染、出血、眼球水腫等并發(fā)癥的風(fēng)險。在極少情況下，若操作不當(dāng)可能可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血或出現(xiàn)矯正不足、過度矯正等屈光不正問題。選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生有助于降低此類風(fēng)險。

術(shù)后仍需密切隨訪和維護(hù)：手術(shù)后，患者仍需定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測眼軸和屈光度的變化，并且需要保持良好的用眼習(xí)慣。對于兒童患者，即使術(shù)后也需要注意用眼衛(wèi)生，增加戶外活動時間。

?? 誰更適合考慮這個手術(shù)？

后鞏膜加固術(shù)有特定的適應(yīng)人群，主要適用于以下情況：

• ?快速進(jìn)展的高度近視：特別是兒童或青少年，近視發(fā)展迅速，每年進(jìn)展超過100度，預(yù)測可能發(fā)展為病理性近視者。

• ?已確診的病理性近視：年齡20歲以上，屈光度通常大于-8.00D至-10.00D，視力進(jìn)行性下降，眼底已出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫等退行性病變。

• ?眼軸過長者：眼軸長度超過26mm，特別是已出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫的患者。

• ?伴有眼底并發(fā)癥的高危人群：高度近視合并視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險，或在視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)的同時可考慮行鞏膜加固術(shù)。

值得注意的是，對于年齡較小的兒童（例如3歲以上），如果近視程度高且進(jìn)展迅速，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后，也可能成為手術(shù)的考慮對象。

?? 手術(shù)前后注意事項與就診指南

如果你或家人正在考慮后鞏膜加固術(shù)，以下信息可能對你有幫助：

術(shù)前檢查與評估：手術(shù)前需要進(jìn)行全面的眼科檢查，這通常包括視力、眼壓、屈光度、眼軸長度測量、角膜曲率以及詳細(xì)的眼底檢查（如眼底彩照、OCT等）。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果綜合評估手術(shù)的必要性和可行性。

選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生：由于該手術(shù)專業(yè)性較強(qiáng)，選擇三級甲等醫(yī)院的眼科或?qū)I(yè)的眼科醫(yī)院，以及在該領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，對保障手術(shù)安全和效果比較重要。

術(shù)后護(hù)理與隨訪：術(shù)后需要按照醫(yī)囑使用眼藥水，注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼和劇烈運動，防止眼部碰撞。定期復(fù)查至關(guān)重要，以便醫(yī)生監(jiān)測眼軸變化、屈光度穩(wěn)定性以及眼底健康狀況，并根據(jù)情況調(diào)整治療方案。

生活方式干預(yù)協(xié)同：無論手術(shù)與否，保持良好的用眼習(xí)慣（如減少長時間近距離用眼、保持正確讀寫姿勢）、增加戶外活動時間（如每天保證足夠的戶外活動），對于控制近視進(jìn)展均有益處。

后鞏膜加固術(shù)為快速進(jìn)展的高度近視患者提供了一種控制病情發(fā)展的方法。它雖不能完全阻止眼軸增長，但能在相當(dāng)大程度上為近視的快速進(jìn)展“剎車”。關(guān)鍵在于根據(jù)個人情況，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，并配合科學(xué)的術(shù)后護(hù)理和用眼習(xí)慣。

希望這篇文章能幫助你更全面地了解后鞏膜加固術(shù)。每個人的眼部情況不同，*終的診療決策應(yīng)基于專業(yè)醫(yī)生的全面評估和個體化建議。