“做近視手術(shù)會(huì)不會(huì)耽誤工作？”“需要請(qǐng)幾天假才夠？” 這幾乎是所有考慮摘鏡者的共同顧慮。其實(shí)，近視手術(shù)的住院需求遠(yuǎn)低于大眾想象——隨著技術(shù)迭代與流程優(yōu)化，約90%的激光手術(shù)可實(shí)現(xiàn)“當(dāng)天回家”，僅少數(shù)特殊術(shù)式或個(gè)體情況需短期觀察。

一、主流手術(shù)的住院策略：90%無(wú)需住院

1. 激光手術(shù)：門(mén)診即可完成的“微創(chuàng)操作”

目前主流的全飛秒（SMILE）、半飛秒（LASIK）等角膜激光手術(shù)，全程僅需10-15分鐘，術(shù)后觀察1-2小時(shí)無(wú)異常即可離院。這類手術(shù)通過(guò)切削角膜改變屈光度，創(chuàng)口微?。ㄈw秒切口僅2-4mm），角膜上皮24小時(shí)內(nèi)可自行修復(fù)，無(wú)需住院干預(yù)。

2. 表層切削手術(shù)：疼痛管理＞住院需求

全激光（Smart）等表層手術(shù)雖術(shù)后疼痛感較明顯（持續(xù)2-3天），但本質(zhì)仍是門(mén)診手術(shù)。部分機(jī)構(gòu)提供“留院觀察一晚”的選項(xiàng)以便及時(shí)鎮(zhèn)痛，但非強(qiáng)制要求，患者也可居家按醫(yī)囑滴用止疼眼藥水。

3. ICL晶體植入：唯一可能短期住院的術(shù)式

ICL手術(shù)將特制晶體植入眼內(nèi)，雖切口無(wú)需縫合，但因涉及眼內(nèi)操作，部分醫(yī)院建議住院觀察24小時(shí)：

• 住院目的：監(jiān)測(cè)術(shù)后眼壓波動(dòng)（晶體植入可能引發(fā)急性高眼壓）；

• 靈活選擇：若患者居住地鄰近醫(yī)院、便于復(fù)查，醫(yī)生也可能允許當(dāng)日離院。

二、哪些人可能需要住院？三類特殊場(chǎng)景

1. 高度近視合并全身疾病者

若患者有未控制的糖尿病、免疫性疾病等，住院便于多學(xué)科協(xié)作（如內(nèi)分泌科聯(lián)合控糖），降低術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)及術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

2. 低齡或配合度差的患者

青少年（18歲以下特殊審批案例）或焦慮體質(zhì)者，住院可提供：

術(shù)前心理疏導(dǎo)與流程演練；

術(shù)后24小時(shí)專業(yè)護(hù)理（防揉眼、漏藥）。

3. 醫(yī)療資源受限地區(qū)的患者

居住地遠(yuǎn)離手術(shù)醫(yī)院、復(fù)查不便者，部分機(jī)構(gòu)建議住院2-3天，確保關(guān)鍵術(shù)后檢查（如24小時(shí)眼壓、角膜修復(fù)評(píng)估）及時(shí)完成。

三、術(shù)前術(shù)后行動(dòng)清單：高效康復(fù)的關(guān)鍵

1. 術(shù)前3天必做準(zhǔn)備

• 停戴隱形眼鏡：軟性鏡停1周、硬性鏡停3周（避免角膜水腫影響數(shù)據(jù)）；

• 滴抗生素眼藥水：每日4次，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；

• 備防護(hù)用品：UV400墨鏡（術(shù)后避光）、睡眠眼罩（防夜間揉眼）。

2. 術(shù)后當(dāng)天注意事項(xiàng)

• 離院標(biāo)準(zhǔn)：視力初步恢復(fù)、無(wú)持續(xù)眼痛或惡心（提示高眼壓）；

• 返家交通：勿自駕！光線敏感及麻藥殘留可能影響駕駛安全；

• 居家護(hù)理：仰臥睡姿、飲食清淡、避免屏幕刺激。

3. 復(fù)查黃金時(shí)間窗

• 激光手術(shù)：術(shù)后1天、1周、1月必查角膜修復(fù)及視力穩(wěn)定性；

• ICL手術(shù)：術(shù)后6小時(shí)、24小時(shí)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)眼壓，防晶體移位。

給摘鏡者的專業(yè)建議

近視手術(shù)的住院決策本質(zhì)是 “風(fēng)險(xiǎn)與便利的平衡”。若你正規(guī)劃手術(shù)：

1. 1.先術(shù)式，后安排：

   → 激光手術(shù)者預(yù)留1天假期（手術(shù)+觀察）；

   → ICL手術(shù)者預(yù)留2天（含24小時(shí)觀察緩沖）；

2. 2.主動(dòng)溝通需求：

   → 告知醫(yī)生基礎(chǔ)疾病史（如干眼癥、糖尿病）；

   → 若異地就診，協(xié)商術(shù)后復(fù)查方案（如本地醫(yī)院協(xié)作）；

3. 3.善用資源降成本：

   → 選擇醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，部分術(shù)前檢查可報(bào)銷；

   → 學(xué)生/教師憑證享綠色通道（縮短等待時(shí)間）。

與其糾結(jié)“要不要住院”，不如帶上生活計(jì)劃問(wèn)醫(yī)生：

→ “我的通勤距離和術(shù)后復(fù)查是否沖突？”

→ “若選ICL手術(shù)，能否通過(guò)當(dāng)日密集觀察替代住院？”

畢竟，*安心的方案，永遠(yuǎn)是為你的個(gè)體需求定制的醫(yī)療協(xié)作。