近年來，兒童青少年近視率居高不下，據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2022年全國兒童青少年總體近視率達53.6%，高中生近視率甚至高達81%。面對這樣的趨勢，不少家長開始關注各種近視防控手段，其中防近視眼藥水尤其受到關注。市面上這類產(chǎn)品有哪些選擇？它們又是否真的有效？今天我們就來聊聊這個話題。

???? 常見防近視眼藥水品牌及特點??

目前，在國內(nèi)市場上，正式獲批用于延緩兒童近視進展的眼藥水是??興齊眼藥的0.01%硫酸阿托品滴眼液（興齊美歐品?）??。該產(chǎn)品于2024年3月獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準，用于延緩球鏡度數(shù)為-1.00D至-4.00D（散光≤1.50D、屈光參差≤1.50D）的6至12歲兒童的近視進展。它也是目前國內(nèi)唯一獲批用于延緩兒童近視進展的低濃度阿托品滴眼液。興齊美歐品?采用的獨家技術據(jù)稱具有制劑穩(wěn)定、點眼舒適、無抑菌劑等特點。

除了興齊的藥字號產(chǎn)品，一些??緩解視疲勞的眼藥水??也常被家長關注。例如??珍視明旗下的多款產(chǎn)品??：

• ??四味珍層冰硼滴眼液??：含有珍珠層粉提取液和天然冰片，旨在緩解眼疲勞，也適用于青少年假性近視。
• ??珍視亮萘敏維滴眼液??：主要用于緩解結膜充血、改善眼睛干澀發(fā)癢，適用于常使用電子屏幕的人群。
• ??目秀夏天無滴眼液??：含有夏天無提取物等成分，有助于活血明目舒筋，同樣適用于青少年假性近視。
• ??珍視爽羥丙甲纖維素滴眼液??：屬于人工淚液，用于滋潤眼睛，適用于淚液分泌不足或常戴隱形眼鏡的人群。

需要注意的是，這些珍視明產(chǎn)品主要針對緩解視疲勞和眼部干澀等不適，??并非直接用于控制近視度數(shù)增長??。在購買和使用時，*好咨詢醫(yī)生或藥師。

???? 防近視眼藥水的作用原理與有效性??

防近視眼藥水，特別是低濃度阿托品，其作用機制并非直接“治療”近視，而是主要通過“延緩”近視的進展速度來發(fā)揮作用。

??低濃度阿托品（如0.01%）?? 是一種競爭性毒蕈堿受體（M受體）拮抗劑。它可能通過多靶點、多種途徑來延緩近視進展：

• ??控制眼軸增長??：眼軸增長是近視加深的主要原因之一。阿托品可能通過緩解鞏膜缺氧、增加脈絡膜血流灌注壓，從而抑制眼軸過快增長。
• ??放松眼部肌肉??：它能阻斷膽堿能神經(jīng)對睫狀肌、瞳孔括約肌的支配作用，有助于緩解眼部肌肉的痙攣和疲勞，放松眼睛。

根據(jù)一些臨床研究和在新加坡、日本等地區(qū)近20年的使用經(jīng)驗，0.01%硫酸阿托品滴眼液在延緩近視進展方面顯示出一定的效果，有說法稱其單獨使用可延緩近視進展約60%。但需要注意的是，??效果存在個體差異??，并非所有兒童都適用或有效。

??其他類型的眼藥水??，如復方托吡卡胺滴眼液（散瞳藥）或單純的人工淚液（如聚乙烯醇滴眼液），其主要作用在于緩解睫狀肌痙攣、減輕視疲勞或滋潤眼表，對于??預防近視發(fā)生或延緩其進展可能有一定間接幫助，但并非核心的控制手段??。

????? 適用人群與使用注意事項??

防近視眼藥水，特別是低濃度阿托品，并非適用于所有近視人群，也??需要在醫(yī)生指導下使用??。

??適用人群通?？紤]??：

• ??年齡??：一般適用于4歲至青春期的近視兒童青少年。對于小于6歲的兒童，如需使用則需更加嚴密的監(jiān)控和隨訪。
• ??近視進展速度??：適用于每年近視度數(shù)增長超過50度（等效球鏡）的兒童。
• ??近視度數(shù)范圍??：以興齊美歐品?為例，目前批準用于球鏡度數(shù)為-1.00D至-4.00D的兒童。
• ??有高度近視家族史等風險因素??的兒童也可能在醫(yī)生評估后考慮使用。

??使用注意事項非常重要??：

1. ??必須在醫(yī)生指導下使用??：家長??不能??自行購買給孩子使用。醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況（如近視程度、進展速度、年齡等）進行評估，判斷是否適用，并制定個性化的防控方案。
2. ??了解可能的副作用??：低濃度阿托品可能帶來的副作用包括瞳孔散大、畏光、視近物模糊等。還有部分兒童可能出現(xiàn)過敏反應。
3. ??掌握正確的滴眼方法??：
   • 使用前務必洗凈雙手。
   • 頭部后仰，眼睛向上看，輕輕拉開下眼瞼，將藥液滴入結膜囊內(nèi)（眼皮內(nèi)側），通常1-2滴即可。
   • 滴完后輕輕閉眼，并用手指按壓內(nèi)眼角（鼻淚管處）1-2分鐘，以減少藥物全身吸收的可能。
   • 不要將滴嘴直接接觸眼球或睫毛，以防污染。
4. ??定期隨訪很關鍵??：使用過程中需要定期到醫(yī)院復查，讓醫(yī)生評估防控效果以及是否有不良反應，以便及時調整方案。
5. ??注意保存期限??：眼藥水開封后，通常使用期限不宜超過一個月。若出現(xiàn)藥液渾濁、變色等情況，應停止使用。

??重要提醒??：防近視眼藥水（即使是低濃度阿托品）??主要是延緩近視進展，并不能逆轉已經(jīng)形成的真性近視??。它通常是近視綜合防控中的一環(huán)，而非唯一手段。

???? 專業(yè)建議與總結??

面對市場上各種各樣的“防近視”眼藥水，家長們在選擇時需要注意：

??1. 明確需求，對癥選擇??：

• 如果孩子確診為真性近視且度數(shù)增長較快（如年增長超過50度），應由專業(yè)眼科醫(yī)生評估后，再考慮是否使用??低濃度阿托品??這類延緩近視進展的藥物。
• 如果孩子主要是視疲勞、干澀，或是假性近視，那么選擇一些能??緩解疲勞的眼藥水??（如某些人工淚液）可能更為合適，但同樣建議咨詢醫(yī)生。

??2. 綜合防控是關鍵??：任何眼藥水都不能替代良好的用眼習慣和綜合的近視防控措施。??減少近距離用眼、保持正確讀寫姿勢、增加戶外活動時間（每天至少2小時）?? 才是防控近視*基礎、也是*重要的方法。

??3. 切勿盲目相信“神藥”??：低濃度阿托品滴眼液并非“神藥”，它有其特定的適應癥和局限性，效果也存在個體差異，且有一部分兒童使用后可能出現(xiàn)副作用或效果不佳。

??關于費用??：藥品價格可能會因地區(qū)和具體渠道有所不同。興齊美歐品?作為新獲批的藥品，其定價信息可咨詢官方渠道或正規(guī)醫(yī)院藥房。珍視明系列眼藥水價格相對親民，參考價多在25-30元/瓶左右。

總之，在孩子的視力健康問題上，??科學、理性??至關重要。切勿盲目自行用藥。*好的做法是帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機構進行全面的眼科檢查，讓專業(yè)醫(yī)生根據(jù)其個體情況提供*合適的近視防控方案。

如果您對兒童近視防控有更多疑問，建議咨詢專業(yè)的眼科醫(yī)生或我們的在線客服，獲取更具針對性的指導。